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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 膝關節脫臼易傷血管 激烈運動宜小心

(健康醫療網/記者曾正豪報導)

一名熱愛運動的59歲陳女士,日前在運動結束前忽然腳部抽筋,跌倒時造成左腳膝蓋錯位,送醫做復位處置時發現血管斷裂,隨即轉診到大林慈濟醫院,在心臟外科與整形外科合力進行血管接合及筋膜切開術,總算讓她免除截肢的危機。

腳部急性血管栓塞 嚴重恐需截肢

心臟血管外科醫師黃世銘表示,膝關節後方窩中央深部有一個膕動脈,與股骨膕面及膝關節囊後部緊貼到小腿,再到末端小血管,因此膝關節脫臼或復位時容易損傷膕動脈,甚至變紫、變黑有截肢的危機。

黃世銘表示,一般腳的急性血管栓塞有五個症狀,首先會痛,甚至摸不到脈搏,接下來末梢組織會變比較蒼白,末梢會感覺麻木、異常疼痛、失去活動能力。而血管的處理需盡可能在黃金六小時內恢復灌流,減少缺血時間及對於四肢血管的損傷。

高強度拉扯運動 小心肌肉組織缺血

黃世銘指出,受傷後的肌肉組織急性缺血,如超過四個小時以上持續的腫脹,可能開始有軟組織壞死發生。黃世銘醫師緊急用腳上的大隱靜脈做繞道手術,將斷掉的血管兩端接合恢復灌流及脈動,讓組織恢復灌流,而因壓力上升有腔室症候群現象,由整形外科主任黃介琦在第一時間做筋膜切開術將壓力釋放出來,減低肌肉組織壞死及截肢的危險。

黃世銘醫師提醒,舉凡高強度拉扯的運動,可能影響關節活動,如足球、籃球、羽球、橄欖球等,或膝關節曾經受傷者,在活動時應加以護膝保護,可避免關節容易受傷脫臼,降低運動傷害。


 高度近視 恐致視網膜病變

最近眼科門診觀察,由於健康意識抬頭以及近視雷射安全性、精準性的大幅提升,不少近視族群已愈來愈接受利用雷射手術來改善視力問題,讓生活及工作,更舒適及方便。

林鴻源醫師表示,不是人人都可以進行近視雷射手術,術前仍須經過完善的檢查確認後方可執行,如角膜厚度、角膜弧度、淚液測試等等,建議民眾每半年做一次眼睛檢查,選擇最適合自己的矯正方式。

若同時患有老花及白內障者,亦可考慮抗老花晶體置換術(屈光性晶體置換術),可同時改善白內障、老花、散光、近視或遠視等視力問題。

醫師提醒,白內障若是靠藥物治療,只能夠延緩病情無法根治,而手術是目前有效的治療方式;建議民眾手術前需詳盡檢查,並以自己的生活型態與視力需求與醫師溝通,特別是有視網膜及黃斑部疾病的患者,需謹慎評估,才能夠獲得選擇水晶體最佳的建議。最重要的是,建議家中長者,每半年應進行定期眼睛檢查,如出現視力模糊、畏光、複視或是色調改變的狀況,最好儘快就醫檢查,以免耽誤治療。

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